歯根破折とは？

 

〜歯を残したい方へ、私たちができること〜

歯根破折について

歯根破折とは

歯根破折とは、歯の根っこの部分（歯根）が割れたりヒビが入ったりする状態を指します。
特に、過去に神経を取った歯や、強く噛みしめる習慣のある方に多く見られます。破折した部位から細菌が入り込むことで、歯ぐきの腫れや痛み、膿の排出といった症状を引き起こすこともあります。

症状が出た時点でかなり進行しているケースも少なくありません。気づかないまま放置してしまうと、周囲の骨や歯ぐきにもダメージが及び、最終的に抜歯せざるを得ないこともあります。

当院には、「他院で歯根破折のため抜歯と言われたが、なんとか残せないか？」というご相談が多く寄せられます。

歯根破折の主な原因

歯根破折は、以下のような原因で起こることがあります:

過去に神経を取った歯（根管治療後の歯）：歯の中が空洞になっており、脆くなりやすい

強い咬合力
（噛みしめ・食いしばり・歯ぎしり）

被せ物や詰め物の不適合・過度な力がかかっている

歯周病で歯の支持組織が弱くなっている

加齢や過去の外傷による歯質の劣化

特に神経を取った歯は、歯の中に栄養や水分が行き届かなくなり、時間が経つにつれて脆くなってしまいます。

歯根破折のよくある症状

歯ぐきに膿の出口のようなものができる（フィステル）

咬むと違和感や鈍い痛みがある

歯ぐきが腫れる・違和感がある

被せ物が外れやすい

根本の黒ずみや変色

レントゲンで骨の吸収が見られる

歯根破折の厄介な点は、「見た目ではわかりにくく、自覚症状も出にくい」ことです。
違和感や歯ぐきの腫れがあっても、しばらくすると治まることもあり、そのまま放置されるケースが多いのです。

しかし破折線を通して細菌感染が進むと、歯を支える骨が溶けたり、隣の歯にも悪影響を及ぼすことがあります。

歯根破折の診断方法・治療方法

歯根破折の診断方法

歯根破折の診断は、以下のような方法を組み合わせて行います：

レントゲン撮影（CT含む）

歯ぐきの腫れ・膿の位置を確認

ポケット検査や動揺度のチェック

実際に被せ物を外しての視診

特にCT画像では、三次元的に骨の吸収状態や破折線を確認することができ、精度の高い診断に役立ちます。

歯根破折の治療方法

基本的に、歯根破折は「自然治癒が望めない」状態です。
割れてしまった歯根を元通りに戻すことはできません。

ただし、破折の位置や範囲によっては、抜歯せずに治療できるケースもあります。以下に代表的な治療方法をご紹介します。

• 抜歯（保存が難しい場合）

  破折の範囲が大きく、細菌感染が深部まで及んでいる場合は、やむを得ず抜歯となることがあります。

• 抜歯後の選択肢

  抜歯後は、以下のような方法で歯の機能を補います：

  インプラント治療

  顎の骨に人工歯根を埋め込み、天然歯のように噛めるようにします。

  ブリッジ

  隣の歯を削って連結し、欠損部を補う方法です。

  入れ歯（義歯）

  着脱式の装置で、費用は比較的安価ですが、違和感や噛む力に制限があることもあります。
  当院では患者様のご希望やライフスタイルに合わせて、最適な方法をご提案いたします。

• 破折部分の処置で
  保存できる場合

  破折線が比較的浅い部分にとどまっている場合は、以下のような処置により歯を保存できることもあります。

  接着修復
  （特殊な接着剤で破折部を補修）

  部分抜髄やMTAセメントによる
  補強

  クラウン・レングスニング
  （歯ぐきを少し下げて破折部を露出させ、修復）

  破折の状態によっては、対応できる範囲に限りがあるため、早めの診断が重要です。

表参道AK歯科・矯正歯科の
治療方針

私たちは「すぐに抜歯」とは考えません。可能な限りご自身の歯を残せるよう、丁寧に診査・診断を行ったうえで、最適な治療法をご提案しています。

どこまで保存が可能か、また抜歯が必要な場合は、その後の選択肢も含めてわかりやすくご説明いたします。

「本当に抜かなければいけないのか
知りたい」

「他院で抜歯と言われたが
納得できない」

「インプラントやブリッジに
不安がある」

そんな方は、どうぞお気軽にご相談ください。

歯根破折でお悩みの方へ

歯を失うことは、見た目や噛み合わせ、生活の質に大きな影響を与えます。
ですが、早めに正しい情報を得て対処すれば、残せる可能性も高まります。

患者さま一人ひとりのお口の状態は異なります。だからこそ、私たちは「診断ありき」のカウンセリングを大切にしています。

「歯を残せるのかどうか」
「残せない場合はどうすれば
良いのか」

私たちと一緒に、納得のいく答えを見つけませんか？

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